Влияние жарки на свином сале на организм
Особенно, если у вас есть проблемы с жёлчным пузырём или печенью. Это не диета и не ограничение
uzturs.infoНа сайте uzturs.info в Европе можно купить продукцию из России и заказать что — то индивидуально. Посетите сайт, чтобы ознакомиться с ассортиментом и оформить индивидуальный заказ.
Перейти на сайт Первое: добавить сало, но не убрать масло. Мы подробно разбирали это в предыдущей части. Скрытые растительные масла в майонезе, хлебе, соусах, полуфабрикатах. Если вы жарите на смальце, но продолжаете есть всё это, то организм получает и стабильные жиры, и нестабильные одновременно. Польза от смальца в такой ситуации минимальна, потому что воспалительная нагрузка от продуктов распада масел никуда не девается. Вторая- перебор с количеством. Сало — это еда, а не лекарство, у которого чем больше, тем лучше. У него есть оптимальное количество. Около 30–50 г общего жира и сала в день — это ориентир, а не минимум, который нужно превысить. Если вы едите сало трижды в день, щедро льёте смолес на сковороду и перестали есть всё остальное, то вы не оздоравливаетесь, а заменили одну крайность другой. Точное количество жира, которое подходит именно вам, зависит от веса, активности и состояния здоровья. И лучше всего подобрать его вместе с врачом. Третье, покупать магазинное сало с добавками Переверните упаковку. Если в составе нитрит натрия, жидкий дым, консерванты или усилители вкуса, то это уже не тот продукт, о котором мы говорим. Это переработанный продукт, который мало чем отличается от колбасы. Нитрит натрия в сочетании с высокой температурой способствует образованию нитрозаминов, а они классифицируются международным агентством по изучению рака как вероятные канцерогены. Вы пытаетесь улучшить рацион и покупаете то, что его загрязняет. Берите сало у фермера на рынке, в мясной лавке, чистое, без добавок.
Четвёртое. Думать, что сало заменяет всё остальное. Вы перетопили сало, выбросили масла, прочитали этикетки и решили, что дело сделано. Но без овощей вы не получите клетчатку, которая кормит кишечную микрофлору. Без рыбы не получите омега-3 в нужном количестве. Без зелени не получите фолиевую кислоту и магний. Сало — это мощный, важный и недооценённый элемент системы, но всё — таки элемент, а не вся система. Человек, который ест только сало с хлебом и считает, что теперь здоров, ошибается ровно так же, как тот, кто ест только овсямку на воде и считает то же самое. Давайте подытожим четыре ошибки. Резкий переход, который бьёт по жёлчному. Добавить сало, но не убрать масло. Перебор с количеством: сало с добавками. И пятое- иллюзия, что сало заменяет всё остальное. После всех этих предупреждений может показаться, что переход на животные жиры — это сложно и рисковано. На самом деле нет. Если вы входите постепенно, читаете этикетки и не бросаетесь в крайности, тело адаптируется спокойно. У большинства людей первые изменения в самочувствии заметны уже через 2–3 недели. Вы знаете, что убрать, что добавить и чего не делать. Осталось собрать всё в конкретный порядок действий. Что именно делать утром, днём и вечером? Как войти в этот режим за 2–3 недели? Какие анализы сдать до начала и через пару месяцев? И что делать, если цифры в анализах вас напугают? Есть вся информация, почему растительные масла вредят при наглевании. Кто и зачем убрал сало с вашей кухни? Из чего оно состоит? Как его выбрать, перетопить и использовать? Какие ошибки могут обнулить результат? Теперь нужно собрать всё в порядок действий, который вы начнёте завтра утром. Но сначала анализы Прежде чем менять рацион, зафиксируйте точку отсчёта. Без неё вы не узнаете, работает система или нет. Вы будете чувствовать себя лучше или хуже и гадать, связано ли это с едой. Не гадайте, а измерьте. Вот что стоит сдать.
Первое- липидный профиль, то есть общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды. Это стандартный анализ. Его делают в любой лаборатории. Вам важны не столько отдельные цифры, сколько соотношения Запомните два. Соотношение триглицеридов к ЛПВП. Если оно ниже двух — это хороший знак. Если выше трёх, то есть над чем работать. И уровень ЛПВП, то есть хорошего холестерина. который забирает лишнее стенок сосудов и уносит обратно в печень. Чем он выше, тем лучше. По данным исследований, сало, как правило, способствует его повышению.
Второе. Це реактивный белок. Это маркёр общего системного воспаления, того самого, которое тлеет в организме месяцами и годами. Если он повышен до начала перехода, у вас будет возможность увидеть, как он меняется после Это один из самых наглядных показателей того, что изменения в рационе дают результат.
Третье. Инсулин натощак. Не глюкоза, она может оставаться в норме до последнего, а именно инсулин. Если он повышен, значит, тело уже компенсирует проблему, которую вы пока не видите под другим анализам. Переход на натуральные жиры и отказ от переработанных масел со временем может повлиять и на этот показатель.
Четвёртое. По возможности генетический анализ на тот самый вариант, который влияет на переработку насыщенных жиров. Мы говорили о нём седьмой части Сдаётся один раз в жизни, результат не меняется. Стоит он дороже остальных, и делают его не везде, но если есть возможность, то имеет смысл сделать. Вы будете точно знать, как ваше тело обрабатывает насыщенные жиры. Если окажется, что вы носитель этого варианта, то вам нужен чуть другой баланс. Не отказ от сала, а более внимательный контроль Больше рыбы и оливкового масла. Анализы сданы. Теперь план. Первая неделя. Адаптация. Ваше тело годами жило в одном режиме, и вы не ломаете его за один день, а мягко переключаете. Одну, не больше. Пожарьте то, что обычно готовите на завтрак, будь то яичница, омлет или что — то ещё. Единственное изменение на этой неделе — жир, на котором вы готовите. Больше ничего не трогайте, не добавляйте сырое сало и не пытайтесь перестроить весь рацион за один завтрак. Днём готовьте обед, как обычно, но если жарите, то смалец вместо масла. Если тушите, то ложка смальце в коза вместо подсолнечного. Если едите салат, то оливковое масло вместо подсолнечного. Маленькие замены одна за другой. Вечером откройте холодильник. Не для того, чтобы выбросить всё, а чтобы прочитать этикетки. Каждый вечер два — три продукта спокойно, без пешки. За неделю вы пройдёте весь холодильник и шкаф. Запомните или запишите, где прячутся растительные масла На этой неделе вы их не выбрасываете, вы их просто находите. Вторая неделя- углубление. Тело привыкло к смальцу. Желчный пузырь начал работать активнее, и теперь можно добавлять. Утром смолец на сковороду в уже привычной порции, плюс тонкий ломтик сырого сала с хлебом, около 20 г. Если чувствуете тяжесть, уменьшийте ломтик вдвое. Не заставляйте себя. Тело само даст сигнал. Днём вся жарка и тушение на смальце или топлёном масле. Никаких растительных масел на сковороде. Салат с оливковым маслом. Если едите суп, можно положить маленький кусочек сала в тарелку. Он подтает в горячем бульоне. Не варите сало в кастрюле часами, просто в тарелку перед едой. Вечером те продукты, которые вы нашли на первой неделе с растительными маслами в составе, начинайте заменять. Майонез на домашний, хлеб на тот, что без масла, консервы в собственном соку. Каждый вечер одна замена, за неделю семь продуктов. Это немного, но через 2 недели ваш холодильник станет заметно чище. Третья неделя и дальше. Полный режим. Утром завтрак на смальце и ломтик сырого сала. Днём готовка на стабильных жирах, оливковое масло на салат. Рыба пару раз в неделю, горсть орехов каждый день. 20–30 г сырого сала в день, если организм принимает хорошо. Это не обязательно минимум, а ориентир Слушайте тело и помните, что точное количество лучше подбирать с учётом ваших анализов Через 2–3 месяца сдайте те же анализы повторно, те же четыре показателя и сравните. Вот что вы, скорее всего, увидите. ЛПВП, то есть хороший холестерин, вырос Триглицериды и цереактивный белок снизились. Соотношение триглицеридов к ЛПВП улучшилось. Это картина, которую показывают исследования при переходе с рафинированных масел на натуральные жиры. Но общий холестерин может вырасти и ЛПНП тоже может вырасти. Это пугает. Вы видите цифру выше, чем была. И первая мысль: что — то пошло не так, сало повысило холестерин, надо вернуть, как было. Не торопитесь. Общий холестерин — это сумма. Если вырос ЛПВП, а он, скорее всего, вырос, то общий холестерин вырастет автоматически Это неплохой знак. Это математика. Вы подняли хороший холестерин, и сумма стала больше. Смотрите не на общие, а на соотношение. Если триглицериды упали, ЛПВП вырос и цереактивный белок в норме, значит, система работает, даже если общий холестерин стал 230. Если же ЛПНП вырос значительно, скажем, выше 160, и при этом ЛПВП не поднялся, а цереактивный белок повышен, то это сигнал, не паника, но сигнал, который стоит обсудить с врачом. Первое, что имеет смысл проверить — тот самый генетический вариант, о котором мы говорили. Если вы его носитель, то вашему телу нужен другой баланс: чуть меньше насыщенных жиров, больше рыбы и оливкового масла. Смолец для жарки можно оставить, но сырое сало сократить и пересдать анализы через 2 месяца. Это не отмена всей системы, а настройка под ваше тело Если генетического варианта нет, а ЛПНП всё равно высокий, то стоит добавить больше клетчатки: овощи, зелень, бобовые. Клетчатка связывает желчные кислоты в кишечнике, и печень начинает забирать холестерин из крови, чтобы синтезировать новые. Это естественный механизм снижения. Важная оговорка: если вам назначены препараты для снижения холестерина, не отменяйте их самостоятельно Любые изменения в терапии обсуждайте с врачом. И последнее. Если вы всё сделали правильно, вошли постепенно, убрали масла, добавили сало, сдали анализы, подождали 2–3 месяца, а чувствуете себя хуже, тяжесть не проходит, пищеварение не наладилось, энергия не появилась, то это тоже информация, не провал, а информация У каждого тела своя история, свои особенности и свои пределы. Покажите анализы врачу. Расскажите, что изменили, спросите, что ещё можно проверить. Система — это инструмент, а инструмент можно подстроить. Вы знаете, что делать утром, днём и вечером. Знаете, как войти мягко. Знаете, какие анализы сдать и как их читать. Знаете, что делать, если цифры выглядят непривычно. У вас есть план. Всё, что нужно — это начать. Ваша бабушка жарила картошку на сале. Она не читала исследований и не смотрела материал о жирных кислотах Она просто делала то, что делала её мама и мама её мамы. Поколение за поколением, сотни лет люди готовили на животном жире, не задумываясь, не сомневаясь. Потом пришли люди в белых халатах и сказали, что всё, что вы делали, было неправильно. Сало — это яд, жир — это враг, холестерин — это убийца. Вот вам бутылка растительного масла. Вот вам обезжиренный творог Вот вам пирамида питания, где жир загнан в крошечный треугольник на самом верху. Ваша мама послушалась, выбросила сало, поставила на плиту подсолнечное масло, начала покупать молоко%. Она хотела как лучше. Три поколения. Бабушка готовила на сале. Мама перешла на масло, потому что ей сказали, что так правильно. Вы выросли с убеждением, что жир опасен, и каждое следующее поколение было уверено, что питается лучше предыдущего. Сегодня вы услышали другую сторону, конкретные данные с датами, цифрами и историей о том, как эти данные десятилетиями скрывались. Вы узнали, что растительные масла при нагревании выделяют соединения, способные повреждать клетки, что крупнейшие исследования не подтвердили связь между салом и болезнями сердца что мозгу необходим жир для нормальной работы, а гормональная система не может функционировать без холестерина. Что сало по составу ближе к оливковому маслу, чем подсолнечное, которым вам советовали его заменить. Вы не виноваты в том, что верили. Вам было не из чего выбирать. Но теперь выбор есть. У вас есть информация, а, план и система. И решение только ваше. Одно важное, этот материал не медицинская рекомендация и не призыв к самолечению. У каждого организма своя история, свои особенности, свои потребности. Если у вас есть хронические заболевания, особенно связанные с печенью, жёлчным пузырём или поджелудочной, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем менять рацион. То, что вы услышали — это направление и карта, но идти по ней нужно с учётом своего тела.
Большинство инфарктов и инсультов происходит утром с 6 до 1200сов дня. Именно в это время ваша кровь достигает максимальной густоты за все 24 часа. Тромбоциты становятся липкими, давление подскакивает, а система, которая должна растворять мелкие тромбы, работает на минимуме. И в этот самый момент вы садитесь завтракать. Чашка кофе натощак, бутерброд, каша с сахаром или стакан сока. Вы даже не подозреваете, что этот привычный ритуал может усиливать то, что и без того создаёт дополнительную нагрузку на сосуды. Сегодня я расскажу, почему именно утро — это самое уязвимое время для ваших сосудов и что конкретно можно изменить за одну минуту. Сейчас будет небольшая теория, а потом мы перейдём к конкретной практике. Когда вы не понимаете, что происходит внутри вашего тела, то мозг может воспринимать это как скрытую угрозу и активировать симпатическую нервную систему. То есть режим стресса, который способствует спазму сосудов и мешает нормальной работе органов. Когда вы разбираетесь в механизме процесса, то тревога снижается, и управление постепенно перехватывает парасимпатическая нервная система, та, что отвечает за расслабление, восстановление и заживление. В этот момент ваше точное знание теории становится для мозга понятной картой действий и помогает организму переключиться в режим восстановления. Начнём с того, что происходит с вашим телом, пока вы мирно спите. Вы ложитесь вечером, закрываете глаза, засыпаете. Вам кажется, что тело отдыхает. Внутри же идёт колоссальная работа. Мозг сортирует воспоминания, мышцы восстанавливаются, клетки делятся, иммунная система патрулирует ткани, и вся эта работа требует воды, обычной воды. Вы дышите и с каждым выдохом теряете влагу. Вспомните, как зимой ваше дыхание видно в виде пара. Это водяные пары, которые покидают лёгкие. Летом вы их просто не замечаете, но потеря идёт точно так же. Вы потеете, даже если вам не жарко, даже если вы этого не чувствуете. Кожа продолжает испарять влагу всю ночь. Почки продолжают фильтровать кровь и вырабатывать мочу, хотя и в уменьшенном объёме. По разным оценкам физиологов, за 7–8 часов сна человек теряет от 300 до 700 мл воды. Это примерно от полутора до трёх стаканов. Разброс зависит от температуры в помещении, влажности воздуха, массы тела и индивидуальных особенностей. При этом вы же не пьёте во сне, вы не восполняете эту потерю. 7–8 часов без единого глотка жидкости. И это самый длинный период без воды за весь день. Даже днём, когда вы заняты работой или делами, вы нет — нет да и выпьете чашку чая или глоток воды, а ночью- ничего. Что это значит для крови? Кровь — это, по сути, жидкость. Примерно 55% её объёма составляет плазма. А плазма — это на 90 с лишним про вода. Когда вы теряете воду, то объём плазмы уменьшается, а количество клеток крови, то есть эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, а также белков, участвующих в свёртывани, остаётся прежним. Получается, что тот же самый набор твёрдых частиц оказывается в меньшем объёме жидкости, кровь становится гуще, концентрирование. Есть такой показатель, который врачи смотрят в общем анализе крови. Он называется гематокрит. Это отношение объёма клеток крови к общему объёму. Данные исследований циркадной гемориологии, то есть науки о том, как меняются свойства крови в течение суток, показывают, что гематокрит достигает своего суточного максимума именно в ранние утренние часы. Я часто использую такую аналогию. Представьте себе реку. Нормальная полноводная река, по которой свободно течёт вода. Проплывают лодки, течение ровное. А теперь представьте, что за ночь уровень воды в этой реке упал. Река не пересохла, но стало мельче. Русло сузилось, течение замедлилось. А весь мусор, все ветки, все листья, которые раньше свободно проплывали мимо, теперь начинают цепляться друг за друга и забивать узкие места. Примерно то же самое происходит с вашей кровью к утру. Организм знает, что ночью вы не будете пить и пытается компенсировать потери воды. Гипофиз, маленькая железа в основании мозга, увеличивает выработку антидиуретического гормона. Его ещё называют вазопресин. Этот гормон буквально говорит почкам, что нужно придержать воду и не выводить так много. Поэтому ночная моча обычно более концентрированная и тёмная, чем дневная, но даже эта защитная система не компенсирует всех потерь. Дыхание и потоотделения не подчиняется азопресину. Лёгкие кожа продолжают выводить воду независимо от того, что командует гипофиз. Поэтому к утру вы всё равно просыпаетесь в состоянии лёгкого физиологического обезвоживания. не клинического, не такого, от которого нужна капельница, но достаточного, чтобы вязкость крови заметно выросла. Дегидратация — это только первая часть проблемы. Вторая — это гормоны. Каждое утро, примерно за час до пробуждения, и в первые 30–45 минут после того, как вы открыли глаза, в вашем теле происходит мощный гормональный подъём. Учёные называют его кортизоловая реакция пробуждения, по — английски кортизол Awakening response. Надпочечники резко увеличивают выброс кортизола. Кортизол — это так называемый гормон стресса, хотя точнее было бы назвать его гормоном мобилизации. Его задача в том, чтобы поднять вас из кровати, активировать мозг, подготовить тело дневной активности. Это абсолютно нормальный, здоровый механизм. Без этого утреннего кортизолового пика вы бы чувствовали себя разбитым и не могли бы нормально включиться в жизнь. Но у этого выброса есть побочные эффекты. Кортизол способствует сужению мелких сосудов, повышению артериального давления, увеличению частоты сердечных сокращений. Это часть реакции бей или беги, древнего механизма выживания. Организм ведёт себя так, как будто вы проснулись в пещере, где за углом может ждать хищник. Ему всё равно, что на самом деле вы проснулись в тёплой квартире и хищников поблизости нет. Вместе с кортизолом в кровь поступают катахоламины, то есть адреналин и норадреналин. Они ещё сильнее активируют симпатическую нервную систему. Сердце начинает биться чаще и сильнее. Давление растёт, мелкие артерии сжимаются. Всё это в совокупности создаёт дополнительную нагрузку на стенки сосудов именно в тот момент, когда кровь и так гуще обычного. Третий фактор — это тромбоциты. Это мельчайшие фрагменты клеток, которые образуются из крупных клеток костного мозга, мегакариоцитов, и отвечают за свёртывание крови. Когда вы порежете палец, то именно тромбоциты первыми бросаются к месту повреждения и формируют пробку, чтобы остановить кровотечение. Прекрасный защитный механизм, но утром он работает слишком усердно. Исследования, опубликованные ещё в конце восьмидесятых годов XX века, показали, что тромбоциты в утренние часы становятся значительно более липкими. Они легче активируются, легче слипаются друг с другом и с повреждёнными участками сосудистой стенки. Этот феномен называется утренней гиперогрегацией тромбоцитов. Утром ваша кровь не просто гущая, она ещё и склонна быстрее образовывать сгустки. Есть и четвёртый фактор, о котором мало кто знает. В нашем организме существует система, которая постоянно растворяет мелкие тромбы. Маленькие сгустки образуются в сосудах постоянно, и это нормально. Но в здоровом организме есть специальный механизм, который их тут же разрушает. Главный инструмент этого механизма — это фермент плазмин, а его активность регулирует вещество с длинным названием, а именно ингибитор активатора плазменогена первого типа. Врачи сокращают его до аббревиатуры PAI1. Данные исследования показывают, что уровень P1 достигает максимума именно в ранние утренние часы, а чем больше этого ингибитора, тем хуже работает система растворения тромбов. Получается, что утром тромбы образуются легче, а растворяются хуже. Это измеренный и воспроизведённый в многочисленных лабораториях факт. Теперь соберём всё вместе. Представьте, что происходит в ваших сосудах в 6–700 утра. Кровь стала гуще из-за потери воды за ночь. Давление поднимается из-за выброса кортизола и катехоламинов. Сосуды сужаются, тромбоциты стали более липкими и готовы формировать сгустки при малейшей провокации. А система, которая должна растворять эти сгустки, работает на минимуме. Четыре фактора сошлись в одной точке, в одном временном окне. Именно поэтому кардиологи и неврологи давно называют утренние часы временем повышенного сердечно — сосудистого риска. Это подтверждает эпидемиологические данные. Метаанализы, то есть исследования, которые обобщают данные сразу из множества отдельных работ, показывают, что инфаркт миокарда чаще всего случается именно в промежутке между 6:00ча утра и полуднем. Ишемический инсульт, когда тромб перекрывает артерию, питающую участок мозга, тоже имеет выраженный утренний пик. Даже внезапная сердечная смерть статистически чаще происходит по утрам. По данным ряда метаанализов, риск сердечно — сосудистого события в утренние часы может быть примерно на 40% выше по сравнению с другими периодами суток, хотя оценки варьируются в зависимости от конкретного исследования и популяции. Здесь я хочу остановиться. Пожалуйста, не воспринимайте эту информацию как повод для паники. Это было бы контрпродуктивно. Наш организм — это невероятно прочная и адаптивная система. У здорового человека есть огромный запас прочности. Сосуды эластичные, стенки целые, тромбоцитов в меру. Давление регулируется тысячами механизмов обратной связи. Утренний физиологический подъём — это нормальная часть суточного цикла, и тело справляется с ним без проблем. Ключевое слово здесь — это здоровое тело. Проблема начинается тогда, когда у вас уже есть факторы риска. Когда вам за 50 и стенки артерий уже не такие эластичные, как были в 30 лет. когда есть атеросклеротические бляшки, пусть даже маленькие, которые сужают просвет сосуда, когда давление и так повышено, и утренний скачок кортизола поднимает его ещё выше, когда есть сахарный диабет второго типа и глюкоза годами повреждала внутреннюю выстилку сосудов, когда есть мерцательная аритмия и кровь в предсердиях застаивается и образует завихрение, где тромбоциты особенно легко слипаются, когда есть лишний вес и хроническое вялотекущее воспаление постоянно раздражает стенки сосудов. Тогда утренний подъём нагрузки ложится на систему, в которой уже есть уязвимые места. И именно в этих уязвимых местах могут произойти серьёзные события. Именно поэтому я рассказываю вам об этом. То, что вы делаете в первые 30 минут после пробуждения, имеет значение. Это конкретный физиологический контекст, в котором каждое ваше действие утром либо помогает вашей крови, либо мешает ей. Теперь посмотрим, как выглядит типичное утро среднестатистического человека и что именно идёт не так. Звонит будильник, вы открываете глаза, может быть пару минут лежите, потом встаёте, идёте в туалет, потом на кухню, и первое, что вы делаете — это ставите чайник или кофеварку. Кофе. Без кофе утро не утро, правда? Запах, тепло, бодрость в первом глодке. Для миллионов людей это священный ритуал. Посмотрим на это глазами вашего организма. Вы проснулись. За ночь ваше тело потеряло несколько стаканов воды. Кровь густая, давление повышено, тромбоциты на взводе. И первое, что вы вливаете в свой обезвоженный организм — это кофе. Кофеин — это стимулятор центральной нервной системы. Он блокирует рецепторы аденозина, то есть вещества, которые накапливается в мозге и вызывает сонливость. Когда кофеин садится на эти рецепторы вместо аденазина, то вы чувствуете бодрость. Но одновременно кофин активирует гипоталамы гипофизарно — надпочечниковую ось и симпатическую нервную систему. У людей, которые пьют кофе нерегулярно, это может приводить к заметному дополнительному выбросу кортизола и повышению давления. У тех, кто пьёт кофе каждый день, эта реакция значительно притупляется, потому что организм адаптируется, но полностью она не исчезает. Добавляя кофеин поверх естественного кортизолового пика, вы создаёте дополнительную стимуляцию, пусть и умеренную у привычных кофеманов. Давление, которое и так поднялось, может подняться ещё. Тонус сосудов, который и так повышен, может вырасти дополнительно. Кроме того, кофеин обладает мягким диуретическим эффектом, то есть способствует несколько большему выведению воды почками. Научные обзоры показывают, что у людей, которые пьют кофе регулярно, этот диуретический эффект значительно ослаблен, потому что организм к нему привыкает, но он не исчезает полностью. И утром на фоне и без того существующего дефицита жидкости даже небольшое дополнительное выведение воды может иметь значение. Вы пытаетесь взбодриться, а ваша кровь становится ещё чуть гуще. Я не говорю, что кофе — это яд и его нужно бросать. Кофе — это сложный напиток с сотнями биоактивных веществ, и данные крупных наблюдательных исследований связывают умеренное потребление кофе даже с некоторым снижением общей смертности. Речь о том, когда пить и что пить до него. А что ещё делает среднестатистический человек утром? Он не пьёт воду. Простую воду, обычную, чистую, без вкуса и запаха. Это звучит настолько банально, что большинство людей просто пропускает этот шаг. Но именно этот пропущенный стакан воды — это тот самый маленький, дешёвый, элементарный шаг, который мог бы начать восполнять объём плазмы, поддерживать нормальную вязкость крови, помочь почкам нормально заработать и способствовать нормальному давлению. И этот шаг не делается. Вместо него идёт кофе, а иногда вообще ничего. Некоторые люди выбегают из дома, не выпив с утра ни глотка, никакой жидкости. Итак, что мы имеем к моменту завтрака? обезвоженный организм, кровь повышенной вязкости, повышенное давление, активированные тромбоциты, подавленная система растворения тромбов, а поверх этого ещё и кофеин, который дополнительно активировал нервную систему и мог чуть усилить обезвоживание. И вот человек садится есть. Самое интересное начинается, когда мы разбираем, что именно лежит на тарелке. Привычный завтрак, который большинство людей считают нормальным, а то и полезным, может создавать ещё одну дополнительную нагрузку на и без того перегруженные сосуды. Я расскажу вам, что именно делает с вашей кровью тарелка привычной утренней каши с сахаром, бутерброд с джемом или стакан апельсинового сока. И это подтверждено лабораторными данными систем непрерывного мониторинга глюкозы и анализами крови, взятыми у реальных людей через 30, 60 и 90 минут после еды. Вы увидите, как обычный завтрак превращается в инструмент, который либо поддерживает ваши сосуды, либо ставит их под дополнительную нагрузку, и тогда станет ясно, что именно стоит изменить. И это проще, чем вы думаете. Итак, мы с вами выяснили, что к моменту пробуждения ваша кровь уже находится в состоянии повышенной густоты. Ночная потеря жидкости, утренний выброс кортизола, липкие тромбоциты и ослабленная система растворения мелких сгустков. Всё это создаёт ситуацию, в которой организм и без того работает на пределе запаса прочности. То, что вы кладёте в рот в первые 30–60 минут после пробуждения, может либо помочь организму выйти из этого уязвимого состояния, либо загнать его ещё глубже. И большинство людей, сами того не зная, выбирают второй вариант. Начнём с того, что происходит с вашей кровью, когда вы съедаете что — то сладкое или мучное на завтрак. В медицине это называется постпрондиальная гипергликемия. Звучит сложно, но суть очень простая. То есть это резкий и сильный скачок уровня сахара в крови, который случается после еды. После еды, которая содержит много быстрых углеводов, а именно сахар, белая мука, сладкие напитки, мёд, джем, сок. Когда вы съедаете, допустим, тост из белого хлеба с джемом и запиваете его стаканом апельсинового сока, углеводы из этой еды очень быстро расщепляются до глюкозы и буквально потоком хлынут в кровь. Поджелудочная железа в ответ выбрасывает инсулин. чтобы эту глюкозу из крови убрать и распределить по клеткам. Но если глюкозы пришло слишком много и слишком быстро, то инсулин не успевает, и в крови на какое — то время устанавливается очень высокая концентрация сахара. Это и есть тот самый скачок, тот самый пик. Почему это особенно опасно именно утром? У многих людей, особенно после 50 лет, а тем более у тех, у кого есть предиабет или диабет второго типа, существует так называемый феномен утренней зари. Суть его вот в чём. Ночью, ближе к утру, печень начинает активнее выбрасывать глюкозу в кровь. Это происходит под действием тех самых контринсулярных гормонов, то есть кортизола, гормона роста, глюкогона, которые готовят организм к пробуждению. В результате, к моменту, когда вы открываете глаза, уровень сахара в крови у вас уже слегка повышен. Он уже выше, чем был, скажем, в 3:00 ночи. И если вы в этот момент добавляете сверху порцию быстрых углеводов, то вы получаете двойной удар. Базовый уровень и так приподнят, а вы ещё подбрасываете топливо. Что этот скачок сахара делает с кровью и с сосудами? Данные клинических исследований показывают сразу несколько механизмов, и каждый из них работает против вас. Первый механизм. Высокая концентрация глюкозы в крови повреждает эндотелий. Эндотелий — это тончайший внутренний слой ваших сосудов. такая гладкая выстилка, которая обеспечивает нормальный кровоток. Она вырабатывает оксид азота, то есть вещество, которое расширяет сосуды и не даёт тромбоцитам прилипать к стенкам. Когда уровень глюкозы резко подскакивает, в андотелии запускается так называемый оксидативный стресс, то есть образуется избыток свободных радикалов, агрессивных молекул, которые повреждают клетки изнутри. Эндотелия перестаёт нормально вырабатывать оксид азота. сосуды хуже расширяются, и их внутренняя поверхность становится, если можно так выразиться, шершавой. А к шершавой поверхности тромбоцитом прилипнут гораздо проще. Второй механизм. Острая гипергликемия способствует так называемому гликированию белков. Глюкоза взаимодействует с белками, которые плавают в крови и находятся на поверхности клеток. В том числе она взаимодействует с белками на поверхности эритроцитов, то есть красных кровяных клеток. Эритроциты в норме обладают удивительной способностью. Они мягкие и гибкие, как маленькие резиновые диски, и могут складываться пополам, чтобы протиснуться через самые тонкие капилляры, диаметр которых меньше, чем диаметр самого эритроцита. Но когда мембрана эритроцитов подвергается избыточному гликированию, они становятся жёстче, менее податливыми, их деформируемость снижается, они уже не так легко проскальзывают через узкие капилляры. Кровоток замедляется. вязкость крови растёт. Следует уточнить, что наиболее выраженный эффект гликирования наблюдается при хронически повышенном уровне сахара, как у людей с плохо компенсированным диабетом. Но данные говорят о том, что и повторяющиеся ежедневные гликемические пики тоже вносят свой вклад в этот процесс. Третий механизм. Скачок глюкозы способствует запуску воспалительной реакции в стенках сосудов. Повышается уровень провоспалительных молекул, а именно интерлейкина 6, фактора некроза опухоли альфа С — реактивного белка. Хроническое вялотекущее воспаление в стенках сосудов — это один из ключевых факторов развития атеросклероза. И каждый утренний скачок сахара — это маленький воспалительный импульс, который накапливается день за днём, год за годом. Я говорю не о том, что один тост с джемом вас убьёт. Речь идёт о ежедневной привычке, которая повторяется 365 дней в году, год за годом, десятилетие за десятилетием. Именно эта кумулятивность делает привычный завтрак факторам риска. Теперь пройдёмся по конкретным продуктам, которые чаще всего оказываются на столе по утрам, и посмотрим, что каждый из них делает с уровнем сахара в крови.